Firmotron

FISZKA ZGŁOSZENIOWA

do projektu pt.: „Subregion centralny inwestuje w zielone umiejętności” – subregion centralny

numer projektu: FESL.10.17-IP.02-0773/23-002

Beneficjent: SMG/KRC Poland Resources Region Południowy Sp. z o. o.

Kolejne kroki po wypełnieniu fiszki zgłoszeniowej:

1. Zapisz fiszkę w formacie PDF

2. Podpisz fiszkę elektronicznie

https://www.gov.pl/web/gov/podpisz-dokument-elektronicznie-wykorzystaj-podpis-zaufany

3. Gotowy dokument wyślij do nas na adres mailowy: nabory@smgkrc.com

UWAGA! Przed wysłanie fiszki sprawdź, czy prawidłowo uzupełniłeś/aś wszystkie dane.

Imię*

Nazwisko*

Telefon

Email*

Data urodzenia*

Płeć*

Kobieta

Mężczyzna

Podaj stałe miejsce zamieszkania lub miejsce pracy*

W przypadku miejsca zamieszkania (kod pocztowy, miejscowość) tj. min. 3 miesiące przed przystąpieniem do projektu, we wskazanym miejscu. Przez stałe zamieszkanie należy rozumieć zamieszkanie w określonej miejscowości pod oznaczonym adresem z zamiarem stałego pobytu. O miejscu zamieszkania decydują występujące łącznie dwie przesłanki faktyczne: przebywanie w znaczeniu fizycznym w określonej miejscowości i zamiar stałego pobytu. Na stałość pobytu w danej miejscowości wskazuje skupienie w niej życiowej aktywności, związanej z pracą czy rodziną. W przypadku miejsca pracy (kod pocztowy oraz miejscowość głównej siedziby lub oddziału firmy, w której jesteś zatrudniony)

Czy jesteś przedsiębiorcą w rozumieniu art. 4 ust. 1-2 ustawy Prawo przedsiębiorców?*

Osoba uczestnicząca w projekcie nie może być zarejestrowana w CEIDG, dotyczy to osób prowadzących jednoosobową działalność gospodarczą oraz wspólników spółki cywilnej (w tym osób z zawieszoną działalnością)

tak

nie

Czy deklarujesz udział w usłudze rozwojowej prowadzącej do nabycia zielonych kompetencji/kwalifikacji?*

(pamiętaj: wybór odpowiedzi „nie” oznacza, że Twoje zgłoszenie nie będzie rozpatrywane, natomiast jeśli zaznaczysz teraz „tak” a na etapie wyboru usługi nie będziesz spełniać tego warunku to umowa uczestnictwa zostanie z Tobą rozwiązana)

tak

nie

Jeśli jesteś osobą z niepełnosprawnością, zaznacz właściwą opcję, z której chciałbyś korzystać w przypadku zakwalifikowania się do projektu:*

tłumacz polskiego języka migowego (PJM)

pętla indukcyjna

wsparcie asystenta na przykład: osoby niewidomej, osoby głuchoniewidomej, osoby z niepełnosprawnością ruchową

pokój dostosowany do potrzeb osób z niepełnosprawnościami

nie potrzebuję usług dostępnościowych

inne

Jeśli w powyższym pytaniu zaznaczyłeś odpowiedź "inne" - wskaż jakie

PYTANIA WIĄŻĄCE SIĘ Z MOŻLIWOŚCIĄ OTRZYMANIA PUNKTÓW

Jeżeli chcesz zdobyć punkty na etapie rekrutacji, odpowiedz na poniższe pytania.

Pamiętaj, że zaznaczenie odpowiedzi „tak” w pytaniach 11-16 wiąże się z koniecznością dostarczenia na etapie składania formularza zgłoszeniowego odpowiedniego dokumentu potwierdzającego dany status. Jeżeli zaznaczysz odpowiedź przy którymkolwiek pytaniu a nie dostarczysz wymaganych dokumentów, Twój wniosek o udział w projekcie zostanie odrzucony a Ty nie zostaniesz zakwalifikowany/a do projektu.

Jeśli zaznaczysz odpowiedź „tak” w pytaniach 17-18, a na etapie wyboru usługi nie będziesz spełniać tego warunku to umowa uczestnictwa zostanie z Tobą rozwiązana.

Dodatkowo w przypadku odpowiedzi „tak” w pytaniu 18 wiedz, że Twój udział w usłudze musi zakończyć się pozytywnym wynikiem egzaminu i uzyskaniem certyfikatu potwierdzającego nabycie kwalifikacji. W innym przypadku nie dofinansujemy wybranej przez Ciebie usługi.

Czy pracujesz w górnictwie, branży około górniczej lub opuściłaś/łeś którąś z tych branż po 1 stycznia 2021 r.?